患者至上,“魔肺”帮忙 | 庆云县人民医院ICU完成首例ECMO(体外膜肺氧合)治疗
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5月3日,一位中年男性因突发胸痛到庆云县人民医院急诊科就诊,值班医生确定患者为急性心肌梗死,随即为该患者开通绿色通道,护送至介入手术室行急症PCI治疗。胸痛中心总监、心内科副主任陈浩通过心脏造影明确病变部位,并为患者置入心脏支架一枚,术中患者出现再灌注心律失常,给予电除颤3次后恢复正常心律,术后转入ICU。
患者大面积心肌梗死加上恶性心律失常、心肌顿抑等因素,导致患者心功能极差,需要大剂量升压药物来维持患者血压,且频繁出现的室速、室颤使得患者病情雪上加霜。
为纠正心源性休克等情况,陈浩医师联合ICU主任张福帅为患者进行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗;床旁超声发现患者心脏射血分数(EF)不足20%,此时最好的治疗方法就是ECMO(体外膜肺氧合技术),ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,其核心部分是膜肺和血泵,分别起到人工肺和人工心脏的作用,可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为重症患者抢救赢得宝贵时间。
经过与患者家属的积极沟通,庆云县人民医院ICU通过医务科联系齐鲁医院ECMO小组来院会诊,仔细评估病情后为患者进行了ECMO治疗。
治疗过程中,ICU全体医护人员积极配合会诊医师进行动静脉置管,建立血管通路,顺利完成了ECMO上机,患者生命体征趋于稳定。为最大限度保障患者生命安全,经与家属沟通后,患者转入齐鲁医院ICU进行进一步治疗,后续病情仍在随访中。
该患者通过胸痛中心治疗及多学科协作,对初期稳定病情起到了关键性作用,为后续的进一步生命支持赢得了宝贵时间,同时胸痛病人的跨院区协作,也为庆云县人民医院胸痛中心建设水平的不断提高做出了积极的贡献。
来源:庆云县人民医院



