GPS双导航+水凝胶飞白：宁波太学眼科开启老视白内障精准手术新时代

近日，宁波大学附属第一医院眼科中心副主任医师、太学眼科集团高阶白内障首席专家余威德完成了宁波首例GPS双导航飞秒激光辅助三焦点人工晶体植入术。

这例手术依托的，正是宁波太学眼科于2026年9月3日引进的GPS双导航与水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统。此次引进为宁波太学眼科的老视白内障诊疗领域提供了新的技术支撑，有助于集团为不同类型的白内障、老花眼患者拓展更丰富的治疗方案选择。

核心技术解析：精准、安全的个性化手术何以实现

飞秒激光辅助白内障摘除手术相较于超声乳化手术，在关键环节上实现了可量化的提升。相较于超声乳化手术的手工切口撕囊步骤，飞秒激光能制作出直径更精准一致的前囊膜切口，这是影响人工晶状体位置稳定性和屈光计算准确性的关键；其激光制作的角膜切口更加精确且可重复，并能根据患者角膜情况个性化设定切口构型，有助于术后愈合与散光矫正^[1][2][3][4]。

什么是“GPS双导航”飞秒激光辅助？

简单来说，由术前生物测量设备、手术导航系统与水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统组成了一条“精准测量→实时导航→激光执行”的全流程数字化手术链，把传统白内障手术中依赖医生手感和经验的关键步骤，纳入计算机引导的数字化操作流程。

就像开车有GPS导航一样，这套手术术前先用术前生物测量设备为患者的眼睛画一张精准的“眼球地图”，术中再用导航系统实时导航，实时跟踪眼球位置变化。两台机器一前一后接力导航，所以叫“GPS双导航”，再用水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统代替手工手术刀，完成切口、撕囊、碎核三大关键步骤，三台设备协同工作，配合医生的临床经验，有助于提升手术操作的精准性和可控性^[4][7]。

六大核心优势

算得更准——提升屈光预测的准确性。术前生物测量设备能快速完成一组全眼生物特征数据采集（眼轴长度、角膜曲率、前房深度等），数据通过数字化接口直接传输至导航系统，免除人工转录环节，降低转录差错风险^[5]。高质量的原始测量数据是医生进行人工晶体度数计算的前提。

对位更准——散光晶体不“跑偏”。患者从坐位转为仰卧位时，眼球普遍会发生一定程度的旋转，如果靠术前手工画的标记线，散光人工晶体的轴位可能出现几度偏差，矫正效果就打折扣。显微镜导航系统用患者的虹膜、角巩膜缘和巩膜血管等生物特征信息做实时定位，自动补偿眼球旋转，辅助散光晶体对位^[6]。这就是“双导航”的核心价值^[注]。

切得更准——囊袋开口规则正圆。传统手术中，前囊膜撕开（撕囊）靠医生手工完成，大小和圆度因人而异。水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统用激光打出规则正圆、大小精确的囊袋开口，而且位置居中。精准的囊袋开口是人工晶体术后稳定居中的重要前提，可减少晶体倾斜与偏心的发生，进而优化术后视觉质量。研究显示激光撕囊的圆度和人工晶体覆盖度优于手工撕囊^[3][4]。

碎核更柔——角膜内皮更安全。水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统先把混浊的晶状体用激光切成小块，后续超声乳化所需的能量和时间相应减少，从而降低角膜水肿风险，有助于保护角膜内皮细胞^[3]。

切口更精——散光管理一体化。水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统可以在角膜上制作弧形切口来矫正散光^[1][2][7]，配合手术导航系统导航定位，实现散光矫正的“量体裁衣”。切口的位置、长度、深度全部由计算机控制，切口参数重复性较好^[1][2]。

全程无刀——减少手术器械接触。从切口到撕囊到碎核，关键步骤全部由激光完成，不需要手术刀。切口较小，术中不适感相对较低。

明确适应证：为多样化视觉需求提供高端解决方案

1. 随着人们对视觉质量要求的提高，白内障手术已进入“屈光手术”时代。飞秒激光辅助系统尤其适用于以下情况：

2. 追求高品质术后视觉的患者：希望同时解决白内障及近视、老花、散光等屈光问题，且眼部条件适宜的患者^[4]。

3. 复杂白内障病例：对于硬核白内障、浅前房、全白白内障（White Cataract）、角膜内皮细胞计数较低（如Fuchs角膜内皮营养不良）、晶状体半脱位、外伤性白内障等传统手术难度高、风险较大的病例，飞秒激光能提供更高的安全性、精准性和可预测性。研究显示，其在白色白内障中能显著降低前囊膜撕裂的发生率^[4]。

4. 需植入高端功能性人工晶状体的患者：对于选择多焦点、景深延长型等高端晶状体的患者，飞秒激光制作的精准囊袋为晶状体的理想位置提供了保障^[4]。

此次水凝胶飞秒激光辅助白内障手术系统的引进，是宁波太学眼科强化学科建设、践行精准医疗的重要举措。这有助于使宁波市及周边地区的白内障、老花眼患者无需远行，即可在家门口享受到相较于传统手术更加精准、个性化的“无刀”的手术方案^[1][2][3][4]。

医生介绍

余威德 | 宁波市第一医院眼科中心副主任医师

太学眼科高阶白内障中心主任

太学眼科集团高阶白内障首席专家

中国康复医学会视觉康复专业委员会委员

中国医学装备协会眼科专业委员会委员

浙江省健康科普专家库成员

参考文献

[1].Wang L, et al. Femtosecond laser penetrating corneal relaxing incisions combined with cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2016; 42:995–1002.

[2].Roberts HW, Wagh VK, Sullivan DL, Archer TJ, O'Brart DPS. Refractive outcomes after limbal relaxing incisions or femtosecond Laser arcuate keratotomy to manage corneal astigmatism at the time of cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2018;44(8):955-963.

[3].Conrad-Hengerer I, Al Sheikh M, Hengerer FH, et al. Comparison of visual recovery and refractive stability between femtosecond laser–assisted cataract surgery and standard phacoemulsification: Six-month follow-up. JCRS 2015;41:1356-64.

[4].中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 我国飞秒激光辅助白内障摘除手术规范专家共识 （2018年）[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(5): 328-333.

[5].TAMAOKI - Clinical Evaluation of a New Swept-Source Optical Coherence Biometer that uses

[6].HURA - Comparing the Zeiss Callisto Eye and the Alcon Verion image guided system

[7].LENSX® Laser SoftFit® Patient Interface -Directions for Use (v1.0)

声明：本文旨在提供关于白内障疾病治疗领域相关信息，不应被视为专业医疗建议。内容仅供参考，不构成对任何特定医疗产品、服务或治疗的推荐和认可。读者应咨询具有资格的医疗专业人员，以获取有关其个人健康状况和治疗选择的专业意见。

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