德州市妇幼保健院儿外技术 | 宝宝哭闹、呕吐，小心肠套叠！
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近日，李女士抱着11个月宝宝来到德州市妇幼保健院儿外科，着急地说：“医生，孩子一直一阵一阵的哭闹，已经一天了。怎么也哄不好，还吐了几次，大便也没有。”儿外科医生经过全面体格检查，结合腹部彩超确诊为肠套叠，随即行空气灌肠复位，肠套叠一次性复位成功。
肠套叠可发生于结肠或小肠任何部位，其中以小肠末端套入结肠最多见，及时诊治预后良好，若不及时诊治，甚至会危及生命。肠套叠多发生于4—10个月、体型偏胖的婴儿，2岁以后随年龄增长发病率逐步减小。
由于近段时间气温时升时降导致小儿容易发生病毒感染、胃肠功能紊乱，正是肠套叠疾病的高发期。如家长们发现宝宝出现以下几点症状时，需及时就医，以免耽误病情。
1、不明原因的哭闹不安：出现阵发性哭闹，持续约10-20分钟，异常痛苦，然后有5-10分钟暂时安静，如此反复发作。
2、呕吐：刚开始呕吐时一般为奶水，以后可含黄绿色胆汁。
3、大便带血，呈红色果酱样：常在发病6-12小时后，肠套叠孩子的可出现果酱样稀便。
4、腹部肿块：安静状态下可以在宝宝的右上腹部摸到腊肠样的肿块（建议家长们不要轻易尝试，需专业医生体格检查后诊断）。
由于套入肠管是否坏死与套入时间息息相关，所以肠套叠是一个需要争分夺秒治疗的疾病。德州市妇幼保健院儿外科张玉华主任提醒：如果宝宝发病时间短，仅是一阵一阵的哭闹或呕吐，也应高度重视，及时带宝宝去正规专科医院就诊。
肠套叠如何治疗？
肠套叠分为手术疗法与非手术疗法。
当孩子病程不超过48小时，且专科医生判断孩子状态良好，即有机会采用无创的非手术疗法治愈，一般采用空气灌肠复位。德州市妇幼保健院遥控电脑灌肠治疗仪在治疗肠套叠的成功率达98%以上，使众多患儿避免了手术复位的痛苦。
若孩子病程超过48小时或已经有肠坏死征象，则只能采用有创的手术治疗，增加孩子的痛苦。所以当孩子有相关症状时，广大家长朋友们一定要尽早及时就医。
（遥控电脑灌肠治疗仪）
如何预防肠套叠？
一是注意天气变化、保暖及卫生，避免呼吸道感染或腹泻；
二是科学喂养，不要暴饮暴食，添加辅食要循序渐进。
总之，如果宝宝突然出现不明原因的阵发性哭闹不安、呕吐、红色果酱样便时，应警惕肠套叠，及时到正规专科医院就诊。而病因不明确前，切勿随便给宝宝服用镇痛药或其他药物。
咨询地址：德州市妇幼保健院门诊楼一楼外科门诊
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专家简介
张玉华，儿外科主任，副主任医师，山东菏泽医专副教授，山东省妇幼保健协会儿科微创专业委员会委员，山东省医学会小儿外科分会新生儿外科学组组员，德州市医师学会小儿外科医师分会副主任委员，德州市医学会小儿外科专业委员会委员，德州市医师学会血管外科医师分会委员，德州市医学会甲状腺外科委员会委员，1993年毕业后一直从事外科临床工作，擅长外科各种手术操作及腹腔镜微创手术，在小儿外科疾病及先天性出生缺陷的治疗方面积累了丰富的临床经验。在省级以上杂志发表论文10余篇，参编著作2部。
来源：德州市妇幼保健院
