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【医疗服务能力提升】高密市中医院普外科医护妙手降服“隐形杀手”

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 警惕深静脉血栓

近日,家住市区的苏大娘在家休息时,突然感觉下肢肿胀疼痛,自己简单捏揉没有改善,第二天在家人的陪同下来到我院进行诊疗。大外科主任蔡亦军带领普外科主治医师李俊龙接诊并完善相关检查后确诊苏大娘为左下肢深静脉血栓形成,收入普外科治疗。

左下肢深静脉血栓(DVT)被称为“隐形杀手”,久坐不动、长期卧床者容易引发,它能在无形中引起肺栓塞,严重者危及生命。考虑到患者情况,李俊龙与家属详细沟通病情经同意后,决定紧急为苏大娘行“下腔静脉滤器植入+静脉吸栓+髂总静脉支架植入术”。

术中,李俊龙将其髂静脉、股静脉的多发血栓成功抽吸,手术顺利,历时1个小时左右。

术后苏大娘左下肢肿胀明显减轻,次日便可下地活动。根据苏大娘身体情况,李俊龙及科室护理人员给予其中药、中医适宜技术协助治疗,目前苏大娘恢复良好,可独立正常生活。

 下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓是比较常见的周围血管疾病,发病率约占周围血管疾病40%,并呈逐年上升的趋势。资料显示,60%以上的肺栓塞是由下肢深静脉血栓造成的,下肢深静脉血栓也常常被称为“沉默的杀手”。如果发现长时间坐立引起不同程度的小腿肿胀,同时感到隐隐疼痛且持续很久不见好转,一定要警惕下肢深静脉血栓!

肺栓塞是由深静脉血栓带来的严重并发症之一。当肺部的血管被来自身体其他部位的血凝块堵塞时,就会导致肺栓塞,危及生命。这些血栓最常起源于腿部,然后向上移行经右心进入肺。肺栓塞的症状和体征包括:突发的气短或呼吸不畅、深呼吸或咳嗽时胸痛或不适加重、感觉头晕/眩晕或者晕倒、脉搏加快、咯血等。

深静脉血栓的形成因素比较复杂,但一般认为静脉血流淤滞、血管损伤和血液高凝状态是三个主要的因素。血流淤滞指的是血流速度比较缓慢,常发生于长期卧床中风、骨折、大手术后病人或长时间上网、搓麻将、长途坐车等。血管受到损伤后,血管壁的结构改变,会引起凝血反应。同样,血液成分的改变,使得血液处于容易凝固的状态,在一定因素的诱发下,都可以发生血栓形成。

一旦怀疑深静脉血栓,就应尽早通过辅助检查比如静脉超声、静脉造影、MRI静脉成像等明确,从而做到早诊断早治疗。

来源:高密市中医院

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