【睛彩重阳 全国白内障日大科普】如何把握白内障手术的正确时机
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随着我国老龄化进程的不断加深，白内障作为中老年人群首位致盲性眼病，其治疗理念不再局限于“看得见”，而是向“看得清、看得舒适、看得持久”迈进。尤其对于一些同时合并青光眼、糖尿病视网膜病变等眼底疾病或高血压、糖尿病等全身性疾病的共病患者而言，更需要建立集“精准治疗、多病协同、个性化设计”于一体的综合诊疗方案。
值此人工晶状体国家集采政策实施一周年暨重阳佳节来临之际，为积极响应国家卫健委在《“十四五”全国眼健康规划》中提出的“到2025年需持续提升有效白内障手术覆盖率“的号召，新浪健康联合西宁市第一人民医院的陈冰主任，针对关于白内障手术的正确手术时机进行了采访。
陈冰主任指出，公众对手术时机常存在两种误区：一是尽早手术，二是坚持等待白内障“完全成熟”后再手术，这两种观念均不科学。他强调，随着超声乳化白内障微创手术的普及（切口仅2–3毫米），手术时机已无需等待白内障核完全“变硬”“变成熟”才能手术。如今，手术的核心指征是：是否对患者的日常生活和工作造成影响，一旦确诊并引发视觉障碍，即应尽早干预。
陈主任进一步剖析，传统“等待成熟”观念源于过去大切口手术的技术局限。拖延手术不仅会增加手术难度，还可能引发角膜内皮损伤、炎症反应、青光眼甚至晶状体核坠落等并发症。
在判断手术时机方面，陈冰主任提出应综合以下依据：
- 视力指标：最佳矫正视力低于5可作为参考标准，但此数值并非绝对。
- 主观视觉质量：如出现阅读困难、夜间驾驶眩光、色觉异常等功能性问题，即使视力“不达标”，也应考虑手术。
- 职业与生活需求：司机、画家、摄影师等对视觉质量要求高的群体，可酌情提前手术。
- 理念演变：白内障手术已从传统的防盲手术，转变为旨在提升生活质量的屈光性手术。
- 技术与政策支持：白内障手术技术成熟、安全可靠，且受国家政策大力支持，患者无需长期忍受低视力带来的风险与不便。
陈冰主任最后强调，在白内障手术技术日益成熟的今天，患者应树立科学认知，打破“一拖再拖”的陈旧观念。在重阳佳节来临之际，陈冰主任也呼吁家庭与社会共同关注中老年视觉健康，让清晰明亮的视野，成为陪伴他们安享晚年的坚实保障。
