菏泽市立医院血液内科顺利开展首例微移植
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4月4日，菏泽市立医院血液内科一病区与该院输血科联合，成功完成该院首例外周血造血干细胞采集，并于4月7日顺利完成首次干细胞回输，标志着该院血液病的治疗进入细胞治疗阶段，也为该院即将开展的自体造血干细胞移植等工作奠定了基础。
该患者因急性髓系白血病于2020年11月入住血液内科一病区，给与4个疗程化疗后均不缓解，期间骨髓抑制较重，反复感染，血小板输注无效，血小板一直处于＜10×109/l，随时有脏器出血风险。患者下一步方案如何选择？放弃治疗吗？此时，我院血液内科与解放军307医院合作开展干细胞微移植，桑玉旗主任与患者家属反复沟通后，就患者目前状态结合年龄，建议患者家属行微移植治疗。
确定对患者行微移植后，桑玉旗主任团队与307 医院团队共同对患者制定了个体化的移植方案。供者在造血干细胞动员4天后行干细胞采集，过程顺利。患者在血液内科一病区医护人员的紧密配合下，患者在第一次干细胞输注后第12天复查血常规血小板为29×109/l，回输后17天血小板为46×109/l。我科根据此例患者疗效及风险评估后，认为微移植可以用于复发或难治性老年白血病患者。
血液内科一病区医护团体制定患者微移植方案
为供者行外周血造血干细胞采集
造血干细胞回输前准备
为患者行造血干细胞回输中
传统治疗方式治疗白血病病人2年无病存活率不到20%，而“微移植”治疗的老年白血病患者5年无病生存率接近40%至60%，疗效明显优于传统治疗模式，被称为治疗老年白血病的 “新利器”。造血干细胞微移植摒弃了传统移植中大剂量放化疗的应用，也彻底弃用免疫抑制剂。而且，微移植对配型要求不高，供者易于找到。“我院首例微移植的成功，离不开医院强有力的支持，也不离开科室医护团队的精诚协作以及病人自身的坚强和家属对医院、医生的无条件信任。”桑玉旗主任介绍，作为国内外最新的治疗白血病的技术和手段，微移植技术也将进一步发展和完善。“期待不久的将来，联合后期维持治疗，微移植技术将为老年白血病病人带来康复的希望，随着技术的推广应用，将为越来越多的鲁西南地区的血液病患者带来福音，使鲁西南地区的病人得到高品质的专业技术服务。”
来源：菏泽市立医院
