齐鲁医院德州医院——转给身边经常熬夜的年轻人：别让“没想到”变成“来不及”
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凌晨两点，29岁的小陈还在改方案。脖子有点酸，他扭了扭头，继续敲键盘。第二天早上，他发现自己右侧肢体不能活动了。送到医院时，他一直问：“我不抽烟不喝酒，血压也不高，怎么会得卒中？”
答案是：年轻人的中风，和老年人的中风，虽是同一个病，但致病因素不同。
病因，和你想的不一样
老年人卒中，大多是高血压、糖尿病、高血脂长期积累的结果。但青年卒中不同，超过一半的患者没有三高，也不抽烟不喝酒。他们的病因，藏在几个容易被忽略的地方。
1
血管夹层：
颈部血管内壁撕裂，血液进入血管壁中层形成“假腔”。在45岁以下卒中患者中，约占10%—25%。
常见诱因：不当颈部按摩、剧烈转头、颈部外伤。
2
卵圆孔未闭：
心脏上有个“小洞”，约1/4的人存在。平时无症状，但当剧烈运动、用力排便时，微小血栓可能经此进入脑血管。
3
凝血功能异常：
部分人天生血液易凝固，如抗磷脂抗体综合征。年轻女性中相对常见。
4 药物因素：
含雌激素的避孕药可使血栓风险增加2-4倍；部分减肥药、麻黄碱类也有风险。
这些“不典型”信号，同样危险！
1.熬夜：
长期熬夜让夜间血压该降不降（非杓型血压），血管内皮反复受损。
2.慢性压力：
皮质醇升高，血压波动，血小板活性增强。若本身有卵圆孔未闭，压力就是导火索。
3.久坐不动：
下肢静脉回流减慢，血栓悄悄形成，一旦脱落可能堵塞脑血管。
4.颈部不当受力：
暴力按摩、猛回头，可能诱发颈动脉夹层。
一个盲区：常规体检不包含卵圆孔未闭筛查、凝血功能评估。体检正常 ≠ 血管和凝血没问题。
预防，从这几件小事做起
1.规律作息：
尽量23点前入睡，睡足7～8小时。
2.避免久坐：
每小时起身活动2～3分钟，长途旅行多喝水、活动下肢。
3.保护脖子：
运动前热身，避免突然用力转头或暴力按揉脖子。若出现颈部疼痛伴头晕、视力模糊，立即就医。
4.谨慎用药：
有先兆偏头痛或血栓家族史的女性，使用避孕药前务必咨询神经内科或妇科医生。（如用药期间出现单侧下肢肿痛、突发剧烈头痛，立即停药并就医。）
哪些人建议做针对性检查？
符合以下任意一条，建议在神经内科医生指导下做针对性检查：
· 有先兆偏头痛病史
· 直系亲属有卒中病史
· 长期熬夜、高压工作
· 有过不明原因静脉血栓（如腿肿、肺栓塞）
建议检查项目：
· TCD发泡试验：筛查卵圆孔未闭
· 颈动脉超声：评估夹层或狭窄
· 凝血功能全套、抗磷脂抗体谱：评估血栓前状态
以上检查需经医生评估后选择，不推荐盲目筛查，避免过度医疗和不必要的焦虑。
别让卒中偷走你的人生
很多人觉得卒中是老年病。但当一个30岁的年轻人倒下时，倒下的不只是一个人。他是家庭的顶梁柱，是父母和孩子唯一的依靠。一场卒中，可能让一个本应拼搏的人生，变成需要他人照顾的人生。
生命没有“年龄豁免权”。
我们科普卒中，不是制造恐慌，而是希望每个人都能提前规避风险。
牢记“中风120”
1：看一张脸，是否不对称、口角歪斜
2：查两只胳膊，是否单侧无力、不能平举
0：听语言，是否含糊不清、表达困难
出现任何一项，立即拨打120，到有卒中救治能力的医院进行救治。
我们时刻准备着
山东大学齐鲁医院德州医院国家级高级卒中中心，为您提供 7×24小时全天候、规范化的卒中急救绿色通道服务，为您的脑血管健康保驾护航。
24小时卒中急救绿色通道电话：0534-6120120
来源：山东大学齐鲁医院德州医院
