生死时速！76 岁老人中毒后心梗，齐鲁医院德州医院“闪电救治”力挽狂澜！
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今年76岁的杨大爷不慎氨气中毒，在齐鲁医院德州医院住院时突发心梗，危急时刻，急诊科医护人员凭借丰富的临床经验和默契的团队协作快速开展救治，最终让杨大爷转危为安。
近日，杨大爷因闻到刺激性气体后出现胸闷，脱离环境后未见好转，在家人的陪同下来到齐鲁医院德州医院急诊科就诊，后经诊断为氨气中毒，就诊期间，杨大爷突然胸痛不止，大汗淋漓，急诊科医师管小琳发现后，立刻对杨大爷进行检查，经诊断杨大爷为急性心肌梗死。看到心电图的危急值，管小琳迅速与家属说明情况，征得杨大爷家属同意后，杨大爷立即被送往手术室，从发病到手术不足半个小时。心脏造影发现杨大爷为左主干闭塞，急诊PCI团队沉着冷静，迅速为杨大爷进行了球囊扩张及冠脉支架植入术，打通了闭塞血管，恢复了心脏供血。目前，杨大爷已经病愈出院。
“左主干急性闭塞性心梗是急性心梗中最凶险的一种。左冠状动脉主干负责左心室前壁、侧壁及室间隔前2/3的血供，一旦闭塞会导致大面积心肌缺血，易引发左心衰竭、室颤或心搏骤停。患者常突发剧烈胸痛、大汗淋漓，伴随呼吸困难、意识模糊，可能在数分钟内发展为休克甚至猝死。通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、炎症反应、心肌氧供需失衡等原因引起，很多患者没来得及到医院就已经死亡，可见其危重程度。开通血管需争分夺秒，且通常需要在IABP（主动脉球囊反搏）或ECMO（体外膜肺氧合）保护下才能进行，并且术中死亡风险极大。”管小琳说。
左主干急性闭塞性心肌梗死病情凶险、进展迅猛，救治难度堪称急诊冠脉介入手术领域的 “天花板” 。此次救治，充分彰显了齐鲁医院德州医院在急危重症救治领域的过硬实力与技术沉淀。齐鲁医院德州医院急诊科将继续提升急危重症救治能力，为德州及周边地区人民群众的身体健康保驾护航。
来源：山东大学齐鲁医院德州医院
