齐鲁医院德州医院完成高难度脊柱肿瘤全椎体整块切除术
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脊柱恶性肿瘤手术是脊柱领域最有风险和挑战的手术之一，由于脊柱肿瘤周围毗邻结构复杂，全椎体切除手术往往操作困难、出血较多、风险较高，是公认的高难度手术。近日，齐鲁医院德州医院骨肿瘤科（病区）团队“奋战”5小时，成功为一名上胸椎肿瘤患者实施脊柱肿瘤整块切除术（En-bloc）并采用新型3D打印人工椎体进行椎体重建。
36岁的史女士（化名）因胸背部疼痛前往当地医院，检查发现胸部肿瘤后，为了进一步治疗来齐鲁医院德州医院骨肿瘤科（病区）就诊，骨肿瘤科（病区）副主任朱富强结合体征及影像学检查，最后确诊史女士患了骨巨细胞瘤，未发现其他部位转移。
朱富强介绍，史女士的骨巨细胞瘤位于上胸椎（T4），位置特殊且复杂，手术难度极大。为了确保史女士生命安全，经与患者及家属沟通后，朱富强同骨肿瘤科带头人、国内知名专家李建民教授讨论后为史女士制定了脊柱肿瘤整块切除术（En-bloc）+3D打印人工椎体进行椎体重建的手术方案。
为了确保手术的顺利进行，术前为史女士制定了详尽的治疗方案。术前根据史女士椎体CT三维重建后，跟工程师反复讨论设计椎体大小尺寸，同血库配合提前为史女士进行了自体血储存。针对肿瘤所在位置的特殊性，给予节段动脉封堵技术来减少术中出血和保护周围正常组织。术中请麻醉手术科进行神经电生理检测，保证脊髓神经不受损伤。最终历经5个小时成功完成胸4椎体骨巨细胞瘤En-bloc椎体全切重建手术，手术出血仅1200ml左右。
来源：山东大学齐鲁医院德州医院
