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六旬结肠癌患者肚胀如鼓 | 德州市第二人民医院综合施治,帮助患者转危为安

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“我这把老骨头多亏了你们,不然真不知道还要遭多少罪!”近日,确诊乙状结肠癌、肠梗阻和坏疽胆囊炎的李大爷终于摆脱了病痛的折磨。出院时,他紧握着德州市第二人民医院胃肠外科副主任徐光增的手,感激之情溢于言表。

李大爷今年64岁了。早在2021年10月份的时候,他就察觉到自己如厕时间越来越长,排便不畅、腹胀如鼓并伴有粘液血便。“一开始,我以为是犯了‘痔疮’,没想到拖拖拉拉了7个多月,问题越来越严重。”李大爷说。经当地医院确诊为“乙状结肠癌”,且癌细胞已转移到了肠周淋巴结,治疗刻不容缓!

幸运的是,经过6个月的治疗,李大爷的病情一度得到了控制。可随着病情的好转,李大爷逐渐放松了警惕,不按时复诊,这也导致了肿瘤复发。更糟糕的是,长期的禁食治疗进一步诱发了坏疽胆囊炎和黄疸,使他的病情雪上加霜。

面对复杂的病情,李大爷在家人的陪伴下,辗转多家医院就诊,但始终未能治愈。眼看病情不断恶化,李大爷最终来到德州市第二人民医院胃肠外科寻求帮助。

科室副主任徐光增在了解了来龙去脉后,立即联系了医院肿瘤多学科诊疗(MDT)服务,并安排李大爷完善相关辅助检查。“患者乙状结肠癌术后复发,累及腹壁及肠管,形成肠梗阻,导致无法排便、排气;长期的禁食又造成胆汁淤积,诱发急性坏疽性胆囊炎。”徐光增介绍,当务之急是尽快手术,解除肠梗阻、切除胆囊,不然患者生命危在旦夕!

由于前期的治疗经历漫长、痛苦,李大爷产生了极大的抵触情绪。这次一听说又要做手术,李大爷一度想放弃治疗。“百病由心起,治病先治心!”徐光增根据肿瘤多学科诊疗(MDT)团队的意见,确定好手术治疗方案,并结合评估结果、手术细节等,给李大爷解释手术过程及术后效果,安抚李大爷的焦虑心情。最终,李大爷同意了手术治疗方案。

很快,李大爷的手术如期进行。术中,徐光增虽通过超声影像资料,对李大爷腹腔内的情况有了大致了解,但真正开腹之后,实际情况还是让在场人员心头一震。“患者腹腔内情况极其复杂,不仅有大量黄色腹水,还有多个肿块、肿大淋巴结,有些甚至已经融合成团、黏连腹壁。此外,患者胆囊严重扩张,胆囊壁发黑坏疽,已发生局部穿孔。”徐光增庆幸手术及时,否则后果不堪设想。凭借精湛的医术,徐光增顺利为李大爷切除坏疽胆囊、肿瘤及复发淋巴结,解除肠道梗阻。

然而,手术的顺利完成只是治疗的开端。接下来,李大爷还需面对两个重要关卡:休克关、感染关。好在,经过31天的密切观察、精心治疗,好消息终于传来:李大爷“闯关”成功,身体日益好转。日前,经过复查后,李大爷终于战胜病魔,出院回家了。

来源:德州市第二人民医院

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