听着都疼！男子三根手指被完全切断……
商讯
关注
“一想到我的左手要变成残疾，真觉得天都塌了！辛苦你们八个小时的精细手术，顺利让断指归位，不然我以后的日子真不知道该怎么过……”近期，在德州市第七人民医院外二科团队的系统治疗下，25岁的患者朱先生左手三根离断手指重获新生。
听着都疼！三根手指被完全切断
虽然距离断指再接手术已过去一段时间，但朱先生至今回忆起来仍心有余悸。“当时我的左手食指、中指、无名指，连带着部分手掌，都被剪板机切割掉了。都说十指连心，当下真觉得眼前一黑，差点疼晕过去。”朱先生说。事故发生后，朱先生匆忙携带离断手指，赶往就近医院。一路上，他脸色煞白、冷汗直流，包扎的纱布已经完全被血液浸透。
入院后，外二科主治医生刘洋迅速对朱先生进行初步处置，发现他的三根手指的骨骼、肌腱、血管神经完全离断，白骨裸露、切口触目惊心，加之此时距离事故发生已过去一个多小时，伤口仍在持续出血，情况紧急。
在对朱先生进行加压包扎、补液及病情沟通后，外二科医护团队针对朱先生的情况制定手指再植的手术方案。分秒必争下，手术室、麻醉科团队保驾护航，朱先生很快进入手术室并完成术前的评估和麻醉工作。
这台抢救手指手术，一做就是8个小时
在医学上，断指再植的黄金时间一般为6—8小时，而要顺利保证朱先生的断指成活，医护人员需在这场手术中精细、精准吻合4条手掌部总动脉、6条指神经、5条手背侧皮下浅静脉，其中的每一条血管神经的直径都不足1mm，手术线甚至比头发丝还细。此时此刻，时间就是断指成活的关键，早一分钟恢复血供就多一分成活的机会！
术中，刘洋沉着冷静、有条不紊，首先对伤口进行清创，随后修剪皮缘、剪除失活组织，进行骨折复位固定、肌腱及关节囊的修复加固。接下来就是最重要的血管、神经吻合，动脉供血充足、静脉回流通畅是恢复手指血运的基础，也是断指成活的保障；高质量的神经吻合决定了患者断指后期能否恢复感觉。
在放大15倍的显微镜探查下，刘洋及多科室团队成员经过8个小时的奋战，顺利恢复朱先生的左手食指、中指、无名指血运，当看到搏动的动脉、红润的手指，手术室内的每一位参与者都长舒一口气。
术后高危期平稳度过，伤口顺利愈合
然而手术的成功并不意味着治疗的结束，术后7天是伤口发生感染的高危期，一旦发生血管危象，须再次进行紧急手术。为了确保朱先生术后手指的存活率，科室护理团队对其精心治疗和护理。“真没想到自己的手指还能再接回来，更没想到术后效果能这么完美，太感谢了！”术后7天，朱先生再植断指颜色红润、各项末梢血运指标正常，伤口未出现感染迹象；术后2周，伤口愈合，顺利拆线。
“手指受损一定要争分夺秒就医，缺血时间越长，细胞坏死就会越多，手指存活概率将大大下降。”刘洋提醒，日常机械操作时，一定要注意防范安全风险，小心行事，发生意外时应尽快到正规医院就医，越快治疗，恢复的概率越大。
骨外科简介
德州市第七人民医院骨外科是我市最早开展骨科手术的临床科室之一，人才梯队合理，骨科专业特色突出，技术力量雄厚，医疗设备齐全，是我院临床医学重点专科。骨外科拥有床位 35 张，其中高档床位 3 张，设备优良，环境洁净。医护人员 15 人，其中高级职称 5 人，中级职称 3 人。多人分别到天津医科大学总医院骨科、济南千佛山医院、齐鲁医院、济南市中心医院、上海新华医院等进修学习，并与之建立长期协作关系。对骨科常见疾病及骨科各种创伤诊疗经验丰富，目前开展各种复杂骨折内固定术、髋关节置换术、膝关节置换术、先天性髋关节矫正术、各种骨肿瘤保肢切除术、颈椎间盘前路摘除术、腰椎间盘摘除术及椎管扩大成形术等。近几年来，骨科专业发展紧跟科技进步，积极以微创理念为中心，不断学习和引进国内外临床治疗新技术，成功开展并完善了膝关节单髁及全髁置换术、胫骨高位截骨（HTO）、椎间孔镜下椎间盘切除及椎管扩大成形术、关节镜下各种损伤修复、骨性关节病手术、老年性骨质疏松性骨折经皮穿刺椎体成形术（PVP、PKP）。在严重复杂骨折手术中采用有限内固定及外固定结合，其治疗水平达到市级先进水平。
咨询电话：0534-2672205
来源：德州市第七人民医院（牛漪）
