生死时速!平原县人民医院急诊科成功抢救一例院外心脏骤停的广泛前壁心梗患者
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关注4月11日,平原县人民医院急诊科通过院前急救与院内抢救室紧密衔接,成功救治一名院外心跳呼吸骤停的患者。该患者为广泛前壁心肌梗死合并心室颤动,经现场除颤、持续心肺复苏、院内再次除颤及后续介入手术,目前已转危为安。
当日下午,一名市民在光明医院对面红绿灯路口突然倒地,意识丧失。现场一名路人发现后立即为其进行胸外按压。平原县人民医院120急救团队接到指令后迅速到达现场。经初步评估,急救人员判断患者很可能发生心室颤动。在救护车上,护士高琳使用除颤仪为患者实施电除颤。一次除颤后,患者发出呻吟声,恢复自主呼吸,意识尚未完全清醒。急救团队继续交替进行胸外按压,同时将患者快速转运至医院。
患者到达急诊科抢救室时,院内医护团队已准备就绪。护士迅速连接除颤监护仪,心电波形显示室颤复发。护士李阳立即再次实施电除颤,患者心律转为窦性。与此同时,护士李坤、李娟、张慧同步建立静脉通路、吸氧、完成心电图检查、采血并做好介入手术术前准备。
心电图结果提示广泛前壁心肌梗死,此时患者仍处于昏迷状态,呼吸微弱。急诊科医师李强立即给予呼吸兴奋剂,并持续监护患者意识状态、调整给药剂量。急诊科主任曹新军到场后,快速复核心电图及生命体征,指导抢救与转运,确保抢救流程无缝衔接。抢救约10分钟后,患者出现意识反应;20分钟后,神志恢复清醒。急诊团队随即启动胸痛中心绿色通道,将患者安全转运至介入科。心血管介入团队迅速行冠状动脉造影,确认前降支近段完全闭塞,成功开通前降支并植入支架2枚,恢复心肌血流。术后患者生命体征平稳,转入重症监护室继续治疗,目前恢复良好。
此例患者因广泛前壁心肌梗死导致室颤,从现场判断、院前除颤,到抢救室再次除颤、药物支持及介入手术,各环节衔接紧凑。院前急救人员快速做出关键判断,院内抢救团队配合有序,体现了平原县人民医院在急危重症救治中的救治能力。
来源:平原县人民医院