夏津县人民医院——与时间赛跑！720度严重扭转的睾丸，一场守护“未来”的紧急手术

日前，夏津县人民医院泌尿外科接诊了一位因突发剧痛而面色苍白的小患者。据家人描述，孩子约在三小时前突然感到右侧睾丸剧烈疼痛，阵阵加重，痛苦不堪。情况紧急，一家人火速赶往医院。

时间就是生命！急诊科一边迅速通知泌尿外科主任马臣帮，一边立即为孩子完善了阴囊超声检查。面对孩子痛苦的表情和家人焦急的目光，马臣帮第一时间查看患儿，并告知家属急性疼痛背后可能隐藏的危急情况。

检查结果很快出来，提示右侧睾丸供血回声异常，需高度警惕一种名为“睾丸扭转”的急症。这是一种泌尿外科的急症，因精索发生旋转，导致睾丸血液供应突然受阻。诊断的黄金窗口期仅有短短的6小时，一旦错过，睾丸极有可能因长时间缺血而发生不可逆的坏死，后果严重。

诊断明确，警报拉响！马臣帮主任当机立断：“必须马上手术！”没有丝毫犹豫，手术室迅速做好急诊手术准备。一场与时间的赛跑，在无影灯下展开。

术中探查所见，印证了术前最担心的判断：患儿右侧睾丸向内侧发生了720度的严重扭转（相当于整整转了两圈），原本应该鲜活的睾丸因血流完全中断，已呈现出明显的肿胀、颜色发紫。每一分钟的延误，都在加剧坏死的风险。

凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技艺，马臣帮沉着应对，迅速而精准地为患儿实施了“睾丸扭转复位+固定术”。当扭转被解除，血液重新流入睾丸的那一刻，是所有医护人员最紧张也最期盼的时刻。

万幸！由于患儿送医非常及时，从确诊到手术，医院各环节衔接流畅、争分夺秒，在六小时黄金时间窗内成功抢救，为患儿的康复赢得了最宝贵的时间。经过精细的手术操作，患儿的睾丸血供得以成功恢复，保住了重要的器官功能。术后，患儿恢复顺利，疼痛消失，家人悬着的心终于放了下来。

健康提醒

睾丸扭转是泌尿外科常见的急症之一，好发于青少年。由于睾丸/精索扭转使得睾丸血供受到影响，从而导致睾丸缺血甚至坏死。

其典型症状为突发的单侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向同侧腹股沟或下腹部放射。常发生在剧烈活动后、夜间睡眠或者刚起床时。患侧睾丸附睾肿大，严重者可出现阴囊红肿、变色。需要我们特别关注的是，有些青少年患者对疼痛描述不清，或者因羞于启齿而未能第一时间就医，从而耽误最佳治疗时机，可能导致睾丸坏死并需切除。

因此，如有类似情况，必须立即就医，通过阴囊超声检查观察睾丸血供。一旦确诊，需根据睾丸缺血时间及血供情况选择治疗方案。手法复位虽可暂时缓解急性疼痛，但远期效果不确切，且有再次扭转风险。故一旦确诊，通常建议及时进行睾丸固定术。

睾丸扭转的关键时间点：

01

6小时内（黄金时间窗）：

及时处理（如手法复位或手术）可显著提高睾丸存活率（可达90%以上），此时睾丸缺血损伤较轻，功能恢复可能性大。

02

6-12小时

睾丸存活率明显下降（约50%），若无法手法复位，需紧急手术探查。

03

超过24小时：

睾丸组织完全坏死的风险极高，往往需要手术切除，以防感染及其他并发症。

科室简介

夏津县人民医院泌尿外科，技术力量雄厚，手术设备先进，医疗水平处于同级前列。目前科室开放床位32张，现有医护人员13人，其中副主任医师1人，主治医师2人，硕士研究生1人。全科医护人员先后多次到上级医院进修学习，不断精进相关技术，提升自身水平。科室现拥有输尿管硬软镜、腹腔镜、钬激光、前列腺电切镜、膀胱镜、体外冲击波碎石机等为核心的先进手术器械，并熟练开展相关手术。

泌尿外科诊治范围包括泌尿生殖系统肿瘤、结石、梗阻、损伤、畸形及肾上腺疾病、男性不育症等。微创泌尿外科手术已经成为泌尿外科的一大特色。泌尿外科已开展的微创泌尿手术包括腹腔镜下的肿瘤、结石、精索静脉曲张等手术，经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术，经输尿管镜的结石、输尿管梗阻等手术，泌尿系结石的体外冲击波碎石治疗等。