宁津县人民医院——鱼刺卡喉莫轻视，八旬老人咽喉部酿成巨大脓肿
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日前，88岁的李阿姨在家吃鱼时，突然感觉喉咙里卡了东西，当时咳了几声，也没见鱼刺出来。想着用“喝点醋、吞口饭”的“老方法”，把鱼刺带下去，可把所有法子试了一遍，嗓子还是觉得不舒服。怕孩子们担心，老人就想等两天看看再说。可谁曾想，这一时的侥幸和拖延，竟拖出了危及健康的大问题。
起初，李阿姨只是吞咽时喉咙有轻微刺痛，可几天后，疼痛感急剧加重，喝口水都疼得浑身发抖，喉咙里还隐隐传来肿胀感，不能正常呼吸。孩子们立即带着老人来到宁津县人民医院，可喉镜检查过后，却始终没找到鱼骨的踪迹。
为了查明病因，呼吸与危重症医学科医生圣桂芳为老人进一步完善了颈部CT检查，隐藏的真相终于浮出水面——老人的咽喉部食管上段，竟形成了一个巨大的脓肿，正是这团脓液，压迫着咽喉组织，导致老人出现持续的吞咽困难和剧烈疼痛。原来鱼刺已经划伤了老人的咽喉、食管黏膜，破损的黏膜被口腔内的细菌侵袭，逐渐引发感染、化脓。
治疗的难度远超预期。老人年事已高，不仅有多年的慢性支气管炎病史，还曾因呼吸衰竭住进过ICU，心肺功能极差，根本无法耐受全麻下脓肿切开引流。“不能全麻，那就换个思路，一定要保证老人的安全！”管成艳主任及圣桂芳医生紧急会诊后，为她制定了一套个性化治疗方案——彩超引导下局部麻醉皮下脓肿穿刺抽吸+冲洗术。
手术当天，特检科副主任医师孟春英在彩超的精准引导下，将穿刺针缓缓刺入脓肿，小心翼翼地将脓液抽干净，随后又用生理盐水反复冲洗脓腔，确保残留的感染物被彻底清除，避免再次复发。整个手术过程十分顺利，老人全程保持清醒，没有出现明显的不适感，术后也没有出现并发症。
术后，医生为老人辅以抗感染、补液支持治疗，老人的吞咽疼痛症状很快得到缓解，第二天就能顺利喝下流质食物，精神状态也一天天好转。
鱼刺卡喉绝非小事，切勿抱有侥幸心理，这些误区和注意事项，一定要牢记于心：
拒绝“老方法”，避免二次伤害。鱼刺卡喉时，喝醋、吞饭、吞馒头等行为，不仅无法将鱼刺带下去，反而可能让鱼刺扎得更深，甚至刺破食管、血管，引发更严重的纵隔感染、大出血，危及生命。
及时就医，切勿拖延。一旦发生鱼刺卡喉，尤其是出现吞咽疼痛、异物感持续不缓解，甚至伴随发烧、呼吸困难、喉咙肿胀等症状时，一定要立刻前往医院就诊，越早治疗，风险越低，切勿拖延酿成大错。
来源：宁津县人民医院
