【禹城市人民医院急诊科抢救日记】与死神正面交锋的108分钟

在急诊科，时间从来不是以分秒，而是以心跳来计算的。每一秒的流逝，都可能是一条生命的消长。2025年10月某日，一个看似平常的午后，我们再次站上了这条与死神竞速的起跑线。一位突发胸闷大汗后意识丧失的患者，通过急诊团队与介入科无缝协作，历经108 分钟精准施救，成功从生死线上挽回年轻的生命。

午后警报：一场生死考验的序幕

下午1点20分，120急救中心的警报声划破了平静。电话那头是家属焦急的呼喊：“胸闷，大汗，一个半小时了！”警情就是命令，急救团队闻令而动，风驰电掣般奔赴现场。

然而，病情的发展比车轮更快。就在家属拨打求救电话的39分钟后，下午1点57分，患者突发意识丧失，呼之不应。幸运的是，懂得急救知识的家属没有慌乱，他们立即展开了至关重要的现场胸外按压，为后续的抢救赢得了最宝贵的第一块基石。

第一现场的决战：从室颤到复跳

下午2点整，我们的急救车抵达现场。车门一开，我们看到的是最令人揪心的景象：患者面色青紫，牙关紧闭，大动脉搏动消失，呼吸也已停止。没有一秒的犹豫，战斗瞬间打响。

“立即持续胸外按压！”

“人工气囊辅助呼吸！”

“迅速建立静脉通道！”

指令清晰而短促，每一双手都在与时间疯狂赛跑。下午2点02分，首份心电图完成，屏幕上那混乱无序的波形，是心源性猝死的元凶——室颤！

“准备除颤！所有人离开！”电流击穿寂静的空气，患者的身体随之震动。紧接着，高质量的胸外按压一秒未停。五分钟，在平日里不过是短暂的片刻，在那一刻却漫长如一个世纪。终于，复查的心电图显示，那要命的室颤消失了，恢复了自主心律！现场所有人的心，都随着那声“复苏成功”稍稍落定了一瞬。但这，仅仅是闯过了第一关。

极速转运：构筑移动的生命堡垒

在飞驰的救护车上，抢救与诊断同步进行。心电图明确指向了这场危机的根源：急性心肌梗死。初步诊断确立。阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服、肝素4000单位静脉注射……这些陌生的药名，是我们为患者筑起的抗凝“生命防线”。

车厢内，气氛凝重而专注。患者出现了大便失禁，这是身体在极端应激下的反应，也提醒着我们，危机远未解除。与此同时，另一项至关重要的工作在同步进行——与家属的沟通。在颠簸的途中，我们开始了再灌注治疗的知情谈话。时间就是心肌，时间就是生命！家属在悲痛与焦急中，做出了关键决定：选择急诊PCI手术（经皮冠状动脉介入治疗）。

无缝衔接：绿色通道的生死时速

通过院前院后的无缝衔接，信息已传回医院。当我们抵达急诊大门时，一条为生命铺设的“绿色通道”已然亮起绿灯。没有繁琐的手续，没有一刻的等待。下午2点48分入门，复查心电图确认下后壁心肌梗死，签署手术同意书，随后直达导管室——从入院到进入手术核心区域，仅仅用了10分钟。在导管室里，是一场没有硝烟的微观战争。下午3点05分手术开始，穿刺、造影。影像清晰地揭示了罪犯血管——前降支中段，已狭窄95%，命悬一线！导丝成功通过，一枚精致的支架被精准植入，瞬间撑开了那濒临闭塞的生命通道。随后手术顺利结束，患者胸痛症状明显改善。

从患者突发意识丧失，到血管被打通，生命之河恢复奔涌，总共用时108分钟。这108分钟，是家属不放弃的按压，是急救团队专业的判断与操作，是院内通道的无缝衔接，是导管室医生精湛的技艺，更是所有人对生命不离不弃的信念。

作为参与其中的一名护士，我记录下的不仅是冰冷的时间点和医学术语，更是我们急诊团队每一次与死神掰手腕的高光时刻。我们守护的，是每一个家庭不可或缺的亲人。当监护仪上重新响起平稳有力的心跳，当患者的面庞由青紫转为红润，那一刻，所有的汗水与紧张，都化作了人间最值得的欣慰。

这，就是我们的战场，也是我们的荣光。

来源：禹城市人民医院

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