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米粉误食钢丝球钢丝穿透小肠引发脓毒性休克,我院普外科团队精准施救闯过生死关

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一根金属细丝,让患者与死神擦肩。近日,济南南郊医院普外科联合多学科团队,成功救治一名小肠被钢丝穿透并引发脓毒性休克的患者。

9月20日,患者进食时不慎误食钢丝球脱落的金属细丝,在省城某三甲医院确诊小肠肠壁被穿透、尖端刺入腹壁肌层,具备急诊手术指征。但患者心存侥幸,未遵医嘱自行离院。28天后,钢丝持续穿透肠壁,细菌在腹腔隐匿滋生。患者突发高热、剧烈腹痛、腹胀,急诊转入我院。查体见严重腹膜刺激征,白细胞高达40×10⁹/L,血压一度降至70/40mmHg,尿少,确诊脓毒性休克。叠加糖尿病、右肾巨大错构瘤、重度贫血及电解质紊乱,患者随时面临多脏器衰竭。

时间就是生命。我院立即启动急危重症MDT绿色通道,普外科牵头,联合重症、麻醉、检验、影像、内分泌等科室,制定先救命、再清创、控感染、稳循环、护脏器的救治方案。医护团队抗休克扩容、广谱抗生素抗感染,急诊手术精准取出钢丝、吸出脓性液体500余ml修补穿孔、冲洗引流,围术期控糖护肾、纠正贫血与电解质紊乱。术后患者转入重症监护,经全力抢救,休克纠正、感染指标下降,彻底脱离生命危险,目前稳步康复。

28天侥幸拖延,小病拖成致命休克。济南南郊医院郑重提醒,进食务必细嚼慢咽,警惕钢丝球碎屑、鱼刺、骨渣、枣核等异物,刺入消化道可隐匿感染,20余天后仍可能爆发重症,腹痛切忌自行硬扛、私自离院。济南南郊医院急诊绿色通道全年无休,守护百姓生命健康。

济南南郊医院普外科

济南南郊医院普外科依托医院强大的综合实力与先进的急危重症救治平台,以高清腹腔镜系统、能量平台及数字化手术室为支撑,专注于腹部外科、甲状腺乳腺外科、疝与腹壁外科、血管外科等领域的常见病、多发病及急危重症的规范化、微创化诊疗。科室在腹腔镜微创手术(胆囊切除术、阑尾切除术、脾切除术、疝修补术-TAPP/TEP)、肝胆胰疾病精准外科治疗(肝部分切除、胆道探查、胰十二指肠切除术)、甲状腺乳腺良恶性肿瘤规范化诊疗、腹壁疝个体化微创修补(腹腔镜/开放)、下肢静脉曲张微创综合治疗(激光/射频闭合术)、急腹症(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻)及腹部外伤的快速精准救治、以及加速康复外科(ERAS)理念的临床应用等方面形成了全面的技术体系与核心优势。致力于为患者提供精准、规范、高效、微创的外科解决方案,全力守护患者生命健康与生活质量。

科室依托济南南郊医院齐鲁医院转会诊服务中心,对疑难危重病例可快速启动齐鲁医院专家远程/现场会诊及多学科联合讨论,并为有需要的患者建立急危重症绿色定向转诊通道,实现优质医疗资源上下贯通,确保患者获得及时、精准的顶级专家诊疗服务。致力于为患者提供精准、规范、综合、全程的诊疗服务。

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