【得了“怪病”的小女孩】淄博市精神卫生中心心理咨询与治疗中心案例分析
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小丽（化名）是一名小学三年级的学生，聪明伶俐、漂亮可爱。但是从今年五一假期开学后，小丽得了一个“怪病”，经常在送她去学校的路上睡着，怎么喊都不醒；在课堂上也经常睡过去叫不醒；在家里一生气头一歪就睡过去，一次睡半小时至一小时不等，每天能睡三到六次；有时还会在睡梦中大喊：妈妈别打我，爸爸别打我，妹妹别抢我的玩具，并且一边高声尖叫一边乱抓，还会抓住妈妈的手臂乱咬乱掐。
后来小丽经常发低烧，刚开始家人认为是感冒，尝试着用感冒药治疗，没有效果。父母很着急，认为她得了“神”病，几次求神拜佛也不见缓解。又带她到省里医院就诊，几乎所有检查都做了，但是查不出任何问题。一位医生建议带孩子去看一看心理门诊，于是家人带小丽来到淄博市精神卫生中心心理咨询与治疗中心就诊。
心理咨询与治疗中心的专家对小丽的初始印象：长得漂亮可爱，但眼神有些游离。当专家与小丽单独交流后，小丽慢慢道出了原因：妈妈对我太凶了，平时我一做错事情，妈妈就会说我；妹妹和我抢玩具时，妈妈总让我给妹妹；每天晚上做完作业就很晚了，妈妈还要另外布置作业，做不完不让睡觉。小丽说，这些委屈只能写在日记里，也曾尝试着向爸爸妈妈说出心中的委屈，但是爸爸妈妈总是同一句话回应她：妹妹比你小，你让着她点不行吗？“我在家里有点害怕，总是放松不下来，总要小心翼翼地绷着弦，担心做错事挨骂。在上学路上，想到心里的委屈，就会感到头晕，昏睡过去。”专家道出了小丽的病因：这是一个非常典型的心理问题躯体化的孩子，她把内心冲突和无法解决的矛盾以躯体症状的形式表达出来。
通过与小丽的父母交流，她的父母意识到了对老二的偏袒，对老大造成的伤害，让老大感到委屈又无力解决，只能用这种“怪病”的形式来表达内心的不舒服。通过专家的指导，父母对小丽不再那么严苛了，陪伴和关爱也多了。小丽第二周来咨询的时候反馈：梦见爸妈打我的次数少了，晕倒睡过去的次数也少了，醒着的时候比较开心。
做完三次咨询后，小丽开始在清醒的状态下有握拳、摔抱枕等表达生气的行为。专家说：“这是好转的表现，小丽敢于在清醒状态下用外显行为来表达情绪了，要鼓励孩子进一步用语言来表达内在需求、愿望和情绪。”小丽自己也找到了表达情绪的方法——画画，她说：“生气的时候画画可以让她的心情平静下来。”
经过六次咨询后，小丽昏睡过去的次数明显减少，睡梦中有时会喊：“妈妈也是我的，妈妈不爱我，我也想得到平等的爱。”针对这部分内容，专家对小丽父母做了进一步指导，让他们认识到了自身的成长经历、夫妻关系和教育观念是导致小丽生病的根源。小丽也表达了内心的愿望：希望爸爸妈妈平等对待自己和妹妹，不要像以前那样不分青红皂白总是凶我，也希望爸爸回家少看手机，多陪我和妹妹玩，妈妈控制好自己的情绪，就会很开心。
本次咨询对小丽父母的触动很大，他们发生了很大的改变。第九次来咨询的时候，小丽反馈：爸爸比之前对我有耐心了，也有笑容了，原来家里的氛围是随时可能引爆的炸弹，现在家庭气氛和谐，妈妈脾气变好了，这一周没再昏睡过去，也没再做噩梦。
小丽已经连续三周没有昏睡和做噩梦时大喊大叫的症状，她父母的关系也缓和了很多，家庭氛围也变得温馨和谐、轻松了。经过十二次的心理咨询，小丽的“怪病”得到了治愈。
这个案例充分说明，孩子只是家庭的索引病人，她只是一个带症状者，或者说她通过症状把一个有问题的家庭带到咨询室里来，真正生病的不是孩子，是这个家庭。
在这里，淄博市精神卫生中心心理咨询与治疗中心提醒广大家长们：为了孩子的健康成长，父母一定要维护好亲子关系，尤其是在二胎、多胎家庭中，一定要平衡好父母对每一个孩子的关爱，营造谐的家庭氛围。如果发现孩子有异常的行为表现，应及时进行专业的心理引导与治疗。
（淄博市精神卫生中心心理咨询与治疗中心 翟淑华）
