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我们都知道防控近视的重要性 但往往不知道具体怎么做 今天济宁爱尔眼科医院视光及小儿眼科刘涛主任聊聊儿童青少年近视防控那些事儿~

1了解近视

在调节放松状态下,光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称为近视。近视的发生受遗传和环境等多因素的综合影响。

2如何判断孩子视力是否正常?

人眼的视力是逐渐提高的,并不是一出生视力就达到5.0(即1.0)。家长在判断孩子视力是否正常时,一定要考虑孩子的年龄因素。正常情况下可以参考以下标准:

如果孩子视力低于以上标准,建议到专业眼科医院进行详细检查。

3远视储备的重要意义

新生儿眼球较小,眼轴长度还没有达到成人的值。此时新生儿的双眼处于远视状态,这是生理性远视,也称之为“远视储备”。而后随着生长发育,眼睛的远视度数逐渐降低而趋于正视。

如果孩子的远视储备消耗过多,有可能较早出现近视,所以为孩子保留合适的远视储备非常重要。但是,并不是远视储备量越高越好,每个年龄孩子的远视储备量可以参考下表:

家长可以定期带孩子到眼科医院检查,及时监测视力变化及远视储备情况。

3近视的早期症状

如何能够尽早发现孩子的近视问题呢?关注以下近视的常见早期症状。

看远模糊:孩子反映看不清黑板上的字迹,或常常抱怨屋子里的光线太暗。

看远处时经常眯眼:这是因为眯眼时上下眼皮可以遮挡部分瞳孔,形成了“小孔效应”,可提高视力。

写作业眼睛贴得近:孩子写作业或看东西时眼睛贴得很近;在看远处后低头看近,或看近处物体后抬头看远时,出现短暂的视物不清的现象。

频繁眨眼:频繁地眨眼在一定程度上可以缓解视物不清的症状,暂时提高视力。

经常皱眉:一些近视的儿童经常会皱眉,这是他们试图改善视力的一种方式。

经常歪着头看物体:歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。当发现孩子经常歪着头看物体时,也可能是斜视、眼球震颤等引起。

看东西时斜视:部分患近视的孩子常会合并有外斜的行为。

4近视能恢复吗?

先说结论,“假性近视”可以恢复,真性近视无法治疗。

生活中人们所说的“假性近视”是指由于用眼过度,睫状肌痉挛,过度调节导致的远视力下降,确切地讲是一种“调节性近视”。“假性近视”可以通过药物或用眼行为的改变,使睫状肌得到放松,假性近视得到缓解。

已确诊为真性近视的儿童青少年,除小部分是由于屈光间质的曲率造成的,大多数是眼轴变长造成的,就像孩子的身高不会变矮,眼轴变长了也不会再缩短。在目前的医疗技术条件下,近视不能治愈。

5如何保护孩子的视力?

①户外活动的重要性。建议每天户外阳光下的活动达到2小时。

②控制电子产品使用。应尽量减少使用电子产品,有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品的时间。

玩电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时,使用电子产品学30∼40分钟后,应休息远眺放松10分钟,年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。

③减轻孩子课外负担。配合学校减轻孩子负担,不要盲目参加课外培训。

④养成良好的用眼方式。引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势,应保持“一尺、一拳、一寸”,读写连续用眼时间不宜超过30∼40分钟。

⑤良好的生活方式。确保小学生每天睡眠10个小时。让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食。

⑥做到早发现早干预。发现孩子出现眯眼看东西、上课看不清楚黑板等迹象时,及时带其到眼科医疗机构检查。遵从医生的建议进行科学的干预和近视矫正,在正规医疗机构的眼科进行验光,避免不正确的矫正方法导致近视程度加重。

6什么方法可以延缓近视进展?

近视是可防、可控的,我们通过努力能够延缓近视度数的继续进展和眼轴长度的继续增长,降低发展成为高度近视的可能,避免带来视力损害。

框架眼镜:框架眼镜是简单安全的矫正措施,对于近视的儿童来说,应至少每半年到一年进行一次复查,及时调整眼镜度数。

角膜塑形镜:是一种可逆性非手术的物理矫形方法。研究发现长期配戴角膜塑形镜可延缓儿童青少年眼轴的延长。需要注意的是:角膜塑形镜的验配应该到专业有资质的医疗机构,未成年儿童需要由家长监护配合使用,并定期随访。

低浓度阿托品:有研究证实阿托品对延缓近视进展有一定的效果。

7孩子近视可以不戴眼镜吗?

不能不戴眼镜。因为近视眼如果不戴眼镜,容易加深近视。

如果孩子已经近视,建议配戴近视眼镜。因为不戴镜的情况下,人眼视物时就会变得模糊不清,但由于人眼的晶状体、悬韧带以及睫状肌具有一定的调节力,为了看清远处的物体,就会调动一切调节力,在这个过程中就容易出现睫状肌紧张、视疲劳的现象,长此以往会让眼轴拉长,也就是会进一步加重近视。

因此,只有在配戴近视眼镜的情况下,用眼时才是处于一种放松状态,且不会令近视度数加深,建议已经近视的孩子除了要长期戴镜以外,还要多休息眼睛,避免过度用眼。

来源:济宁爱尔眼科医院

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