德州市第七人民医院健康科普 | 中秋节专属仪式感，月饼怎么吃更健康？
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中秋节将至，象征团圆的月饼成为主角。但是小小的一个月饼，却是典型的高热量、高油脂、高糖分的食品，虽然味美可口，但吃多了也会有损健康。
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德州市第七人民医院消化内科：“不同口味的月饼因馅料的不同，营养和口感亦不尽相同。”五仁月饼中含有丰富的坚果仁，较多的不饱和脂肪酸；蛋黄莲蓉月饼虽口感极佳，甜咸适中，但能量很高；鲜肉月饼中优质蛋白丰富，但口味单一偏咸，脂肪含量相对较高。
那么，有糖尿病、高血脂等慢性代谢性疾病的人群可以吃月饼吗？要怎么吃才健康又有节日仪式感？
一、部分人群慎食月饼
月饼虽美味，但并不是每个人都适合吃。有些人因为身体原因并不适宜多吃月饼。
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1。心脑血管疾病患者
如高血压、高血脂、冠心病等。因月饼属高糖分、高脂食品，过多食用后，可增加血液黏稠度，使血流减慢、血压增高，加重心脏缺血、缺氧程度，促使心绞痛发作，甚至可能诱发心肌梗死。
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2。 糖尿病患者
糖尿病患者最忌甜食，月饼含有大量糖分，多食会促使血糖增高，导致病情加重甚至恶化。
即使是“无糖月饼”，也不能多吃。所谓“无糖”，只是不含蔗糖而已，但仍会含有糖醇。另外月饼的主要成分——食用油、面粉、馅料，都是高热量、高脂肪的物质，短时间内大量食用也会造成血糖的快速增高。
3。胆囊炎、胆结石患者
因为月饼含油脂较多，会刺激胆囊胆管收缩，加快胆汁分泌。当胆囊有炎症、结石时，胆汁排泄发生障碍，诱发急性胆囊炎甚至发生胆道梗阻，并发急性胰腺炎。
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4。老人和小儿
老年人的消化能力差，过多食用月饼会加重脾胃负担，引起消化不良等疾病。小儿则因消化系统发育尚不健全，消化器官难以承受大量的高糖、高脂肪的食品，也应以少吃为宜。给小儿吃的月饼最好选择蛋黄、豆沙等较适合儿童咀嚼、吞咽的馅料，切记勿选果仁馅料月饼，以免发生呛咳，造成气管异物的风险。
5。患有消化道疾病者
这些患者常有胃、十二指肠溃疡或炎症，若过多食用月饼，则会引起胃酸大量分泌，加重对溃疡面的刺激，导致病情加重、恶化，严重者可诱发消化道出血、穿孔等并发症。
二：不同慢病人群该如何吃月饼？
1。糖尿病人要避开甜口月饼
豆沙、莲蓉、椰蓉等馅料的月饼血糖指数较高，会升高餐后血糖，引起血糖值波动，紊乱胰岛素分泌，加重糖尿病进程，甚至引发各类并发症。因此，糖尿病人应尽量避开这些甜口月饼。在选择其他咸口的月饼如鲜肉、蛋黄月饼也要注意控制食量。
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值得注意的是，“无糖”月饼的能量并不一定比含糖月饼低。糖尿病人需要控制每日总能量的摄入，吃了月饼，临近的那顿正餐需要扣除部分主食的摄入量，并且不要一次吃一整个，分成几小块，这样吃健康又解馋。
2。心脑血管病人少食或不食咸口月饼
高油脂的月饼在食用过多后，可能增加血液的黏稠度，导致血流减慢，不利于心脑血管疾病的康复，可能加重冠心病患者的心肌缺血程度。
其次，研究表明，钠盐摄入量与高血压显著相关，钠盐摄入量越高，高血压的患病率也越高，除了少食或不食咸口的月饼（如椒盐月饼、榨菜鲜肉月饼），还需要注意甜口月饼成分表中的钠含量，如每块流心奶黄月饼的钠含量高达157.5mg，比一块鲜肉月饼高了100mg的钠。因此，心脑血管人群吃月饼除了要注意控制月饼的摄入量之外，还要注意食用时间，最好放在早上或中午，晚上尽量不吃。
3。肝胆疾病发作期的患者要忌食月饼
该人群若过量食用月饼容易引发胆囊收缩，导致胆汁排出困难，致原有疾病的急性发作或使病情加重，甚至引发急性胰腺炎。因此，患有肝胆疾病的人群应尽量少食或不食月饼，尤其在疾病的急性发作期，应忌食月饼。
三：赏味与健康兼顾的吃月饼小技巧
1。食品安全放首位
购买月饼时应选择正规商家，同时注意观察月饼的质量、保质期，尽量购买生产日期较近的新鲜月饼，购买回来后尽快食用、妥善存放。
2。可以将月饼作为早餐主食之一
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将一个月饼分成三、四块，早餐吃一至两块，再配合其他的杂粮粥、蔬菜、清茶等。早餐是我们胃肠内营养物最少的时候，而月饼可以提供充足的能量和脂肪，提高血糖来支撑我们一上午的工作或活动。早晨吃月饼还有助于胆汁的排出。
3。替代部分主食或点心甜食
月饼中含有淀粉、油脂和精制糖，可以替代一部分主食和点心。吃月饼时，建议不要饮用含有脂肪的咖啡、牛奶等饮品，搭配清淡茶饮为宜，帮助肠胃消化。另外，正餐之间吃了月饼，就应减少三餐中主食及油脂摄入，避免同时吃蛋糕、饼干、蛋挞之类的高油高糖点心甜食。
4。警惕带有“无糖”“低卡”标签的月饼
不含糖不等于没有淀粉和油脂，低卡路里月饼也并非比粗粮等食物的能量还低。只要有淀粉就会升高血糖，而大量油脂则可能降低下一餐的血糖控制能力，因此，糖尿病人不要因为是“无糖月饼”而无所顾忌地多吃。
5。增加运动和补充B族维生素
甜食会消耗体内大量的B族维生素，所以要搭配足量蔬菜补充B族维生素。在摄入了高热量的月饼后，要做到“吃动两平衡”，不妨趁着秋高气爽，增加适宜的健身运动，如散步、慢跑、打太极拳、做八段锦等。
来源：德州市第七人民医院
