山东大学齐鲁医院德州医院：警惕！这里湿疹，可能是皮肤癌
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近日，山东大学齐鲁医院德州医院皮肤科主治医师侯秀丽诊断出一例乳房湿疹样癌病例。该患者为64岁女性，左侧乳头部渗液结痂伴瘙痒两年，被当地门诊诊断为“湿疹”，用了一些药但效果不佳，后来到山东大学齐鲁医院德州医院皮肤科就诊，首诊医生侯秀丽高度怀疑乳房湿疹样癌，随即对患者进行病理检查，病理结果证实了医生的判断。
什么是乳房湿疹样癌
乳房湿疹样癌主要发生于乳头部，也称为乳头Paget病，其肿物大体呈现乳头糜烂、溢液溢血、湿疹样、表面可有结痂，也可有溃疡形成，在乳晕区以及乳腺实质内可触及肿块。在显微镜下，表皮内可见Paget细胞，其体积大、圆形或卵圆形，胞界清楚，胞质丰富，淡染或透明，核大圆形，染色质细胞颗粒状，核仁清楚，核分裂象易见。
在临床中主要以手术切除治疗为主，术后可根据免疫组织化学染色结果以及基因表达情况，选择是否通过内分泌辅助治疗、靶向药物治疗等综合性的治疗，能够延长患者的生存期。
乳房湿疹和乳房湿疹样癌区别
发病年龄不同。乳房湿疹常好发于哺乳期女性，而乳房湿疹样癌常见于50岁以上的中老年女性。
发病范围不同。乳房湿疹常对称或者单侧发病，而乳房湿疹样癌常单侧发病。
乳房表现不同。乳房湿疹样癌往往瘙痒程度更严重，部分患者可触摸到乳房内肿块，或者肉眼可见乳房表面皮肤出血、溃疡等，乳头可发生凹陷，甚至消失。
发病症状不同。从症状上判断，乳房湿疹和乳房湿疹样癌都表现为乳头疼痛、糜烂、渗液等，但乳房湿疹样癌病变是由乳头原发，然后向乳晕发展。而单纯湿疹是在乳头、乳晕同时出现，并且湿疹样癌外用药治疗后，症状不会好转。
治疗方法不同。乳房湿疹治疗较为简单，如使用含糖皮质激素的湿疹膏涂抹，穿棉质内衣，多吃新鲜蔬菜、水果等，都有助于湿疹尽快痊愈，而乳房湿疹样癌是因乳腺细胞发生癌变，需定期进行乳腺组织检查，以尽早发现癌变。一旦发现，需要手术治疗。
对于迁延不愈的乳房湿疹
一定要及时到正规医院诊治
千万不要自以为湿疹随意购买药膏涂抹
以免延误病情！
来源：山东大学齐鲁医院德州医院
