“吹气识病”---德州庆云县人民医院儿科三病区带您了解呼出气一氧化氮测定

“大夫，我家孩子总是反复咳嗽，一咳嗽起来个半月都好不了，肺部CT也做了、化验了血常规、支原体，都没有发现什么问题，输液治疗几天好了，但是总是反反复复，孩子太小有的检查又不配合，可真的是愁坏了我们家长了！！！”

别担心，有可能是儿童气道炎症，可以做个一氧化氮呼气测定检查一下哦！

儿童气道炎症？一氧化氮呼气测定？那是个什么检查啊？孩子小的话也可以做吗？

儿童气道炎症是包括哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎等多种炎症性呼吸道疾病的核心。气道炎症分类非嗜酸性细胞气道炎症和嗜酸性细胞气道炎症，可通过肺泡灌洗液及诱导痰细胞分类、肺功能等检查了解，但这些检查有的是有创的，而且考虑到有的患儿年龄太小，不能配合我们做检查，那么我们就需要更加便捷、无创、易操作的检测手段！比如可以通过简单的吹气检查来识别疾病哦！那就是呼出气一氧化氮（FeNO）检查。

那什么是呼出气一氧化氮（FeNO）检测呢？

呼出气一氧化氮（FeNO）是国际指南公认的嗜酸性粒细胞性气道炎症生物标志物，FeNO检测是评估气道炎症性疾病的一种实时检测。FeNO检测无创、快捷、重复性好且可量化的特点已经被临床广泛接受，且其临床价值也在不断地探讨和拓展中。

一氧化氮呼气测定的适用范围也是非常广泛的，他可以用于儿童支气管哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿喘息等疾病的诊疗。也可以评估气道炎症及炎症控制水平。评估药物治疗的有效性，指导哮喘治疗方案调整。而且作为婴幼儿在学龄期发生哮喘的预测指标，并能预测哮喘急性发作。定期检测呼出气一氧化氮，可以显著降低哮喘患儿急性发作的概率。

一氧化氮呼气测定有三项指标：FeNO（气管支气管为主的大气道炎症）；CaNO（肺泡或腺泡区的小气道炎症）；FnNO（鼻腔及鼻窦为主的上气道炎症）。在儿科最常见的就是FeNO、CaNO这两个指标啦。

它的优点就在于检测极为安全便捷，只需轻呼一口气，结果易得，安全无创。而且敏感度、灵敏度高，重复性好。可适用于所有人群的检测仪器，包括重症患者和婴幼儿。与X线胸片、CT、肺功能等检查相比，其分析结果可早期预测哮喘急性发作。可以根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果（用药是否正确、有效）。也可以鉴别慢性咳嗽的病因，如咳嗽变异性哮喘及嗜酸性支气管炎等，减少误诊误治。

注意事项：FeNO检查前1小时内禁止喝饮品（如咖啡、茶、碳酸和豆浆类），咖啡、茶等饮品则会导致FeNO测量数值降低。3小时内禁止食用特殊食品（西兰花、芥蓝、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、熏制、腌制类食品），大多数蔬菜及腌制食物会导致FeNO水平升高。避免剧烈运动、接触过敏原，避免主动或被动吸烟（即吸二手烟）等，以上活动会使FeNO测量值偏低。

避免使用激素及抗生素，可导致FeNO测量值偏低，产生假阴性结果。 

科室介绍

儿科三病区是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合科室，是全国儿童哮喘行动计划专家委员会联网科室，山东省孤独症联盟成员单位，山东大学齐鲁医院注意缺陷多动障碍联盟成员单位、山东大学齐鲁医院儿童内分泌生长发育专科联盟单位，德州市临床重点专科，包括呼吸、消化、神经、血液、感染等等多个专业。 

科室现有医护人员20人，医生9人，其中副主任医师2人，主治医师3人，住院医师4人；护士12人，其中主管护师5人，护师3人，护士4人。科室医生骨干均先后在省立医院、北京儿研所、齐鲁医院、德州市人民医院等医院进修、培训深造。科室荣获得庆云县人民医院2021年度“高质量发展二等奖”。

科室拥有心电监护仪、脑电图检测仪（包括动态脑电图）、呼出气一氧化氮检测仪、超声骨密度仪、超声波治疗仪、机械振动排痰仪等先进的医疗设备。儿科神经系统疾病尤其癫痫等诊断、哮喘规范诊断治疗及肺炎等呼系统疾病诊治、不明原因发热等感染性疾病、腹泻等消化系统疾病救治水平在周边县市处于领先水平。

科室全体医护人员始终坚持以病人为中心，以一流的技术、一流的服务全心全意为全县儿童身体健康保驾护航！  

来源：庆云县人民医院

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